PET (Positron Emission Tomography) یا توموگرافی با نشر پوزیترون مطالعه و تجسم فیزیولوژی بدن انسان توسط آشکارسازی الکترونیکی رادیو داروهای با نیمه عمر کوتاه که پوزیترون منتشر می‌کند است. این یک روش غیرتهاجمی است که می‌تواند به صورت روتین و تا اندازه‌ای متابولیسم واکنشهای بیوشیمیایی و فعالیتهای عملکردی رادر بدن زنده اندازه‌گیری کند. PET scan به عنوان یک روش انقلابی برای اندازه‌گیری میزان عملکرد بدن و راهنمای درمان بیماری پدیدار شده است. PET scan تغییرات درعملکرد، توزیع و متابولیسم اندامهای بدن را ارزیابی می‌کند. برخلاف MRI (Magnetic Resonace Imaging) و یا CT (Compted Tomography) اسکن که به طور اولیه تصاویری را از آناتومی آماده می‌کند و PET scan تغییرات شیمیایی را قبل از پدیدارشدن علایم بیماری بدون تصاویر CT و یا MRI اندازه‌گیری می‌کند. امروزه دوربین‌های PET به صورت ترکیب با CT درآمده‌اند که منجر به تکنولوژی جدید همراه با افزایش دقت تشخیصی به خصوص برای بیماران سرطانی می‌شود. این تکنیک تصویربرداری پزشکی هسته‌ای (NM) Nuclear Medicine از مواد رادیواکتیو و یا رادیوداروها، صدها آشکارساز پرتویی و تکنولوژی کامپیوتری پیشرفته برای تشخیص بیوشیمیایی اندامهای داخلی استفاده می‌کند. میزان بی‌خطر کمی از مواد رادیواکتیو برای بیمار و داوطلبان مورد بررسی تزریق می‌شود که بعد از آن با یک دوربین مخصوصی به نام PET اسکنر  به تصویر کشیده می‌شود که میزان انتشار رادیواکتیوی که از بدن خارج می‌شود را اندازه می‌گیرد و تصاویر سه بعدی و یا تصاویری از عملکرد بافت ایجاد می‌کند. PET scan می‌تواند برای تجسم تومورهای در حال رشد سریع مورد استفاده قرار گیرد، برای تعیین پاسخ تومور به پرتودرمانی و یا شیمی‌درمانی، برای تشخیص عود تومور در حال رشد بعد از جراحی، و تعیین بهترین مکان برای مقطع‌برداری تومور مشکوک و نیز تشخیص افتراقی بین تومور نکروز شده و رشد تومور جدید PET می‌تواند برای ارزیابی وسعت بیماری قلبی عروقی نیز کمک به پیش‌بینی نتیجه‌ی مطلوب عمل bypass عروق کرونری قبل از جراحی استفاده شد. در مورد PET ثابت شده است که روشی ایمن با ارزش موثر تشخیصی بالا برای نشان دادن سرطان کولون، سرطان ریه، تومورهای لنفاوی، سرطان مغز، بیماریهای قلبی و اختلالات عصبی مثل بیماری آلزایمتر است. PET همچنین یک ابزار مفید برای تعیین این است که آیا هرکدام از روشهای جراحی پرتودرمانی، پیوند عضو و یا روشهای دیگر ضرورتی دارد یا خیر. توموگرافی با نشر پوزیترون چیست ؟ توموگرافی با نشر پوزیترون ، PETlmagcیا PETScan نیز نامیده می شود ، یک روش تشخیصی است که مستلزم به دست آوردن تصاویر فیزیولوژیکی است، بر پایه ی میزان نگه داشتن اشعه پوزتیرون ساطع شده قرار می گیرد . پوزتیرون ذرات ریزی از مواد رادیو اکتیو هستند که وارد بدن بیمار شده و تصاویری که از بدن انسان در این تکنیک گرفته می شود،در ارزیابی از بیماری های مختلف استفاده می شود . چه چیزهایی عموما برای آزمایش PET استفاده می شود ؟ PETScan اغلب در آشکار کردن سرطان و همچنین در بررسی نتایج درمان به کمک تغییرات بیوشیمیایی سرطان استفاده می شود . این اسکن ها می تواند در تمام بدن انجام شود . PETScan از قلب در تعیین جریان خون ماهیچه ی قلب و ارزیابی نشانه های بیماری های عروق کروندی استفاده می شود . PEScan قلب همچنین می تواند جهت تعیین نسبت زنده تر بودن منطقه ای از قلب که دچار کاهش عملکرد شده است به اسکاری که در اثر حمله ی قبلی قلب که سکته ی قلبی نامیده می شود ، است مورد استفاده قرار گیرد .در صورت همراهی با مطالعات پرفیوژن میوکارد ، PETScan می تواند عضله ی غیر عملکردی قلب را از عضله ی قلبی تشخیص دهد که در آن می توان با روش هایی مثل آنژیوپلاستی یا بای پس ( مجرای فرعی ) عروق کرونر جریان خون مناسب را برقرار کرد که این باعث بهبود عملکرد قلب می شود . PETScan از مغز در ارزیابی بیماری که به بی نظمی های ذهنی با علت های نامعلوم ، مشکوک اند و برای ثابت کردن تومورهای مغزی و یا بی نظمی های حمله های مغزی که به کمک درمان های پزشکی تأثیر نپذیرفته اند و برای عمل جراحی داوطلب هستند ، استفاده می شود . چگونه باید برای آزمایش PET آماده شد ؟ PET معمولا برای بیماران به طور سرپایی انجام می شود دکتر دستور العمل های جزئی به بیمار خواهد داد که چگونه برای آزمون خود را آماده کند . بیمار باید لباس های راحت و گشادی بپوشد . بیمار نباید تا 4 ساعت قبل از اسکن چیزی بخورد و همچنین باید به نوشیدن آب تشویق شود . دکتر به بیمار نسبت به استفاده‌ی از دارو قبل از آزمون دستور العمل هایی خواهد داد . تجهیزات آن مشابه چیست؟ ماشینی که PETScan توسط آن انجام داده خوهد شد ، حفره ای در وسطش دارد که مشابه یک نوع شیرینی رنگ به نام doughnut است . با این ماشین که از چندنی حلقه درست شده است ، مواد را در بدن شما آشکار می کند و اجازه می دهد که تصویری از بدن شما به دست بیاید . در حالی که آب قلیایی در صفحه ای از میز آزمون ، مانع اصطکاک می شود شما درون حفره ی ماشین حرکت داده خواهید شد . تصویر در یک مانیتور نزدیک کامپیوتر نمایش داده می شود در حالی که این تصویر مشابه آن چیزی است ، یک کامپیوتر شخصی که ممکن است در منزلتان باشد ، نشان دهد .   چگونه کار می کند؟ قبل از اینکه آزمون شروع شود ، مواد رادیواکتیو در یک ماشین که سکلوترون نامیده می شود تولید می شود سپس با مواد طبیعی بدن که معمولا گلوکز و گاهی آب یا آمونیاک است ترکیب  می شود . یکی از این مواد به بیمار کمک می کند تا رادیو اکتیوتیه درون مناطق خاصی از بدن متمرکز و توسط PETScan آشکار شود . رنگ های مختلف و درجات متفاوتی از روشنایی در تصاویر PET ، مناطق متفاوتی از بافت ها و عملکرد ارگان ها را نشان داده می شود به عنوان مثال : چون که بافت های سالم از گلوکز به عنوان انرژی استفاده می شود که این باعث تجمع مقداری از گلوکز پیوسته می شود که این مسئله باعث آشکار شدن در تصاویر PET می شود . به هر حال ، بافت های سرطانی که بیش تر از بافت های طبیعی گلوکز مصرف می کند در تصاویر PET مواد بیش تری در آن جمع خواهد شد و روشن تر به نظر می رسد . آزمایش  PET چگونه انجام می شود ؟ یک پرستار یا تکنولوژیست شما را به اتاق مخصوص تزریق می برد ، جائی که ماده ی رادیواکتیو به صورت تزریق داخل وریدی مورد استفاده قرار می گیرد ( همچنین در بعضی از مواد ماده ی رادیو اکتیو به وسیله ی یک راه داخل وریدی موجود یا استنشاق گاز مورد استفاده قرار می گیرد ) تقریبا 90-30 دقیقه زمان لازم است تا مواد از بدن حرکت کند و در بافت تحت مطالعه جمع شود. در طی این زمان ، از بیمار سوال می کنید تا کاملا راحت باشد و از حرکات مهم و صحبت کردن جلوگیری کند چونکه ممکن است منطقه ای که مواد متمرکز شده ، تغییر یابد . بعد از این زمان ، Scan آغاز می شود که آزمون ممکن است 45-30 دقیقه طول بکشد . بعضی از بیماران خصوصا بیماران با ناراحتی قلبی ، ممکن است تست استرسی که PETScan موجب می شود را در حال استراحت تحمل می کند دوباره بعد از آن کارهای دارویی را جهت تغییر دادن جریان خون قلب انجام می دهند . معمولا ، بعد از انجام آزمایش ، به طور روتین هیچ منعی وجود ندارد اگر چه شما باید مقدار زیادی از مواد سیال بنوشید تا مواد رادیو اکتیو از بدنتان جاری و خارج شود . در طول تولید انجام آزمایش چه تجربه هایی به دست خواهیم آورد ؟ قبل از اینکه بیمار برای آزمون PETScan پوزیشین داده شود باید تا جایی که ممکن است احساس راحتی کند . از شما خواسته خواهد شد که در طول انجام آزمون در همان پوزیشن باقی بمانید . بیمارانی که کلاستر ( یک نوع سردرد ) دارند ممکن است زمانی که اسکنر پوزیشن داده می شود اضطراب پیدا کنند ، اگر چه بعضی از بیماران این را درک می کند که پوزیشنشان را باید با ناراحتی برای بیش از چند دقیقه نگه دارند . شما هیچ احساسی از مواد رادیو اکتیو در بدنتان گزارش نخواهید کرد .   چه کسی نتایج را تفسیر می کند و به ما می گوید که چه باید انجام دهیم ؟ بیماران PET را تحمل می کند زیرا که مراجع پزشکی آن را توصیه می کنند . یک رادیولوژیستی که به طور خاص برای PET آموزش داده شده است ، تصاویر را تفسیر خواهد کرد و گزارشی به مراجع فیزیکی خواهند داد .به طور معمول یک گزارش ، تفسیر یا تحویل دادن نتایج ، 8 ساعت زمان خواهد برد . برای اینکه تفسیر آسان شود ، ممکن است که تصاویر رادیولوژیستی قبلی مثل CTScan یا MRI Imag که گرفته اید ، از شما درخواست شود . چه سودها و چه خطراتی دارد : از آن جایی که PET اجازه مطالعه در مورد عملکرد بدن را می دهد می تواند به پزشک در تغییرات فرآیند بیوشیمیای کمک کند و قبل از تغییر در آناتومی در آزمون های تصویری مشخص شده دیگر مثل CT و MRI این تغییرات را آشکار کند . از آن جایی که پرتو زایی آن بسیار زودگذر است  اکسپوژر پرتو کم است . مقدار مواد خیلی کم است که نمی تواند این مقدار ماده روی فرآیندهای طبیعی بدن تأثیر بگذارد . مواد پرتو زا ممکن است پرتو به جنین بیماری که حامله است اکسپوز شود یا به نوزاد زنی که با شیر مادر تغذیه می کنند . خطری که برای جنین و نوزاد ایجاد می شود باید در نظر گرفته شود نسبت به سود اطلاعاتی که از نتایج آزمون PET ممکن است درست آید . چه چیزی توموگرافی یا نشر پوزتیرون را محدود می کند ؟ اگر تعادل شیمیایی بسیار نرمال نباشد PET می تواند نتایج غلطی بدهد مخصوصا اگر بیمار دیابتی باشد و یا بسیاری از آن ها که در مدت زمان قبل از آزمون پرهیز نداشته اند ممکن است به دلیل این که  قند خون و انسولین خون همسطح شده اند اث بگذارد . همچنین ، از آن جایی که مواد رادیو اکتیو به سرعت فاسد می شود و در طی یک دوره ی زمانی کوتاه اثری گذارد ، مواد باید در آزمایشگاهی نزدیک PETScan تولید نشود . این مه است که زمانی تعیین شود و مواد رادیواکتیو طی زمان برنامه رزی شده برسد . PET باید توسط رادیولوژیستی که به طور خاص در مراکز پزشکی کار می کند و دارای تجربه های اساسی با PET می باشد ، انجام نشود . بیش تر مراکز پزشکی بزرگ امروزه یک سرویس PET برای بیمارانشان در دسترس دارند . کمپانی های بیمه مقدار زیادی درخواست های PET را تأمین می کند و پوشش دادن این درخواست ها ادامه می یابد تا افزایش پیدا کند . سرانجام ، ارزش PETScan افزایش پیدا می کند وقتی که بخشی از تشخیص های بزرگ را فراهم کند . این موضوع اغلب مستلزم مقایسه ی PETScan با دیگر مطالعات تصویری مثل CT و MRI می باشد . Positron Emission Tomography (PET Scan) مرکز توموگرافی ترشح پروتون یک هماهنگ­کننده­ی تحقیقاتی و بالینی است که شامل دانشگاه ایالت نیویورک در دانشکده­ی پزشکی Bufo110 بخش پزشکی هسته­ای می­شود. مرکز پزشکی آفاریس و مرکز تصویربرداری lucydent در بیمارستان fillmor تکنیک PET را مورد استفاده قرار می­دهند. کارمند این مراکز یک تنوع وسیعی از سؤالات تحقیقاتی تشخیصی را توضیح می­دهد. بطور صحیحی مرکز نورولوژی، عصب­شناسی، انکولوژی (سرطان شناسی) و کاردیولوژی را تأکید می­کنند. PET غیرتهاجمی است، تکنیک تصویربرداری تشخیصی برای اندازه­گیری فعالیت متابولیک سلولهای بدن انسان است.این از نظر بالینی مفید است. در بیماری با شرایط خاص قلب و مغز را به همان اندازه در بیماری با نوع خاصی از سرطان تحت تأثیر قرار می­دهد. رشته­ی PET برای تشخیص­های پزشکی بالینی ضروری است و توسط متصدی بیمه به منظور پوشش دادن تصویب می­شود. PET بی­نظیر است زیرا یک تصویر از بیوشیمی اساسی بدن یا عملکرد آن تهیه می­کند. تکنیک­های تشخیصی قدیمی مانند x-Rey، CT اسکن، MRI تصویری از آناتومی یا ساختار بدن تهیه می­کند. در مقدمه این تکنیک تغییر می­دهد در ساختار یا آناتومی که اتفاق می­افتد با بیماری­ای که قابل مشاهده است. پروسه بیوشیمی همچنین با بیماری تغییر می­یابد و ممکن است قبل از آنکه تغییری در آناتومی کلی ایجاد شود اتفاق بیفتد. PET یک تکنیک تصویربرداری است که برای تجسم بعضی از این فرایندهایی که تغییر می­یابد استفاده می­شود حتی در بیماری شبیه آلزایمر، جایی که ساختار غیرعادی وجود ندارد. PET قادر است که تغییرات بیوشیمی را نشان دهد. PET بسیار مفید است علاوه بر جعبه ابزار تشخیصی پزشک، تأییدی برای متدهای تشخیصی قدیمی فراهم می­کند. PET اسکن فرایند ساده­ای است این کار مستلزم استفاده از مقدار کمی مواد رادیواکتیو است. آنچه که در دیگر فرایندهای پزشکی هسته­ای مورد استفاده است. (رادیواکتیویته که ضمیمه می­شود یا لمس می­شود با بدن شما آشناست). ترکیباتی شبیه گلوکز، آب، آمونیاک و داروهای خاص مورد استفاده داروهای رادیواکتیو به مریض داده می­شود که معمولاً از طریق تزریق صورت می­گیرد و یک طرح خاص تصویرهای اسکنری که چگونه بدن داروها را تجزیه می­کند. PET مورد استفاده بالینی قرار می­گیرد که نشان می­دهد برای پزشک در مراقبت از بیمار با بسیاری بیماریهای خاص مفید بوده است. PET در تشخیص و درمان سرطان، اختلالات عصبی و بیماریهای قلب بیمار مفید است.   طبقه­بندی کردن : ترکیبات شیمیایی که ما مایلیم دنبال کنیم از طریق بدن آن را نشان­دار کنیم بوسیله­ی اتم­های رادیواکتیو ترشح پروتونهاست. نشان­دار کردن فرایندی است از ضمیمه کردن بعضی انواع معرف نشان­دار برای ترکیباتی که دنبال می­شوند، است که بعداً به شما اجازه می­دهند که شناسایی کنید که ترکیبات کجا می­روند. در PET ترکیباتی که نشان­دار می­شوند محدودند فقط بوسیله­ی تصور بازرس و نیمه عمر جسمی بر حسب ترشح پروتون. یکی از مزایای بزرگ PET این است که اتم­هایی می­توانند نشان­دار شوند. همان اتم­هایی هستند که بطور طبیعی تصویر مولکولهای ارگانیکی را شامل می­شوند این اتم می­تواند شامل ، کربن و نیتروژن برای درنظر گرفتن بطور جزئی باشد. از زمانیکه این اتم­ها بطور طبیعی به عنوان ترکیبات ارگانیکی یافت می­شوند جابجایی اتم­ها که بطور طبیعی اتفاق می­افتند در این ترکیبات با اتم­های نشان­دار شده یک ترکیبی بطور شیمیایی و بیولوژیکی همانند منبع است. به خاطر اینکه در برخورد رفتاری شبیه همزاد غیرنشان­دارش است و قابل جهت­یابی است به علاوه بطور طبیعی ترکیبات یافت شده انتقال دهنده­ی عصبی، قند و... می­باشند. این ممکن است برای ترکیبات مصنوعی نشان­دار شبیه داروهایی باشد که به خوبی آنها را دنبال می­کنند.   ردیاب­ها (جسمی که بوسیله­ی آن می­توان سیر یک ماده را در بدن مشاهده کرد) دومین صفت مهم PET این است که می­تواند ترکیبات نشان­دار در کمیت طرح را دنبال کند. این ترکیباتی که نشان­دار است می­تواند در بدن بدون تأثیر پروسه نرمال بدن معرفی شود. برای مثال نشان­دار کردن یک پوند شکر و خوردن آن شکر مثال خوبی برای کمیت جهت­یابی ترکیبات نشانه­دار می­تواند باشد در این کیفیت شیمی خون تغییر می­یابد برای مثال شرایط ایجاد شده در پاسخ به افزایش سطح قند خون. اغلب شما می­خواهید که دنبال کنید دورة زمانی که این انتقال را در بدن توسط عرضه کمیت جهت­یابی ترکیباتی که همانند ترکیبات غیرنشان­دار رفتار می­کنند بدون جایگزینی حالت فیزیولوژیکی در حال پیشرفت پروسه­ی شیمیایی در بدن. دقت و حساسیت PET برای کشف مقدار ردیاب ترکیبات نشان­دار کافی است و برای این نوع مصرف خوراکی بسیار مناسب است.   گام­های فرآیند PET : 1.    تولید ایزوتوپ ترشح پروتون در سیکلوترون (دستگاهی برای شتاب دادن به پروتونها یا دوترونها تا مقادیر انرژی  بسیار زیاد که این امر به کمک یک میدان مغناطیسی ثابت و حرکت میدان­های الکتریکی صورت می­گیرد). 2.        شیمی ترکیبات نشان­دار با ترشح­کننده­ی پروتون و آماده­سازی ترکیبات در یک فرم مناسب اجرا شده برای انسان. 3.        انتقال ترکیبات نشان­دار از گروه شیمیایی به گروه دوربین. 4.        تزریق ترکیبات ردیاب و تحصیل داده با دوربین PET. 5.        پردازش اطلاعات دوربین PET به منظور اقتباس اطلاعات مربوط به سینتیک ردیاب. 6.        تفسیر نتایج.   توضیحات تکمیلی در موردPET: PET وسیله درمانی سودمند در تعیین سرطان و شدت آن، وضعیت عصبی و بیماریهای قلبی است و اخیرا روش موثری برای بررسی عوامل ناشی از بیماری سرطان ، وبده است. مطالعات ثابت کرده که PET فوایدی برجسته‌تری نسبت به سایر وسایل تصویربردای داخلی مثل CT و MRI را داراست. در سال 2003، 706 بیمار در 100کلینیک در 1500منطقه مورد مطالعه قرار گرفتند. اگر شما علاقمند به یادگیری چگونگی تصویربرداری PET و بدست آوردن اطلاعات بیشتر هستید، با مسئوول ادارة بهداشت منطقه خود یا پزشک معالج گفتگو کنید  در انتهای پروژه لینک‌هایی برای بدست آوردن اطلاعات دیگر در مورد PET  داده شده است. تصاویر PET، خواص (عمل) شیمیایی ارگانها و سایر عوامل مثل تومر ، را بررسی کرده است. رادیو فارماکیوتیکال مثل FDG  که هم شامل شکر (گلوکز) و رادیوناکلئید که سیگنال‌ها را توزیع می‌کند، به بیمار تزریق می‌شود و دفع مایعات به وسیله اسکنر PET اندازه‌گیری می‌شود. اسکنر PET شامل ردیابی است که دور تا دور بیمار قرار می‌گیرد. با استفاده از سیگنال‌های اشعه گاما توزیع شده بوسیله رادیوناکلئید تزریق شده ،‌PET مقدار فعالیت متابولیکی در بدن را اندازه‌گیری می‌کند و کامپیوتر این سیگنال‌ها را به صورت تصاویری شبیه‌سازی می‌کند. سلول‌های سرطانی سرعت متابولیکی بالاتری نسبت به سلول‌های عادی دارند و به عنوان مناطق دنسر روی صفحه PET نمایش داده می‌شود. PET در تعیین و تشخیص بیماریهای قلبی و عصبی مفید است ، زیرا آن مناطق دارای متابولیسم یا قسمتهای تخریب شده (آسیب دیده) را برجسته‌سازی می‌کند. سرطان و PET  PET روش موثری در تعیین سرطان و اینکه آیا فرد به ان مبتلا شده یا خیر و یا اینکه در معرض ابتلا است و اینکه فرد بعد از درمان خوب می‌شود یا نه ، است. سرطان‌های شش ، سروگردن ، سینه ، تیروئید و مغز ، تومر و غیره در PET قابل تشخیص است. بررسی‌های اولیه به دلیل فعالیت شیمیایی تصوایر در PET ، به طور دقیق می‌تواند مشخص کند که تومر خوش‌خیم است یا بدخیم و به وسیله جراحی بافت برداری در زمان که تصوایر PET وضعیت منفی را (پاسخ منفی) نشان ، درمان بخش است یا خیر. در نتیجه ، به دلیل اینکه تصاویر اسکن PET از کل بدن است ،‌تصاویر حاصله مشخص می‌کند که جراحی نیاز است یا تنها درمان دارویی کافی است. دورة سرطان  PET برای تعیین بیماریها بسیار حساس است ،‌بخصوص در لیمفوما (lymohoma) تومر بدخیم ، سرطان سینه و شش و رودة بزرگ بسیار دقیق بیماری را تعیین می‌کند. زمانی که بیماری تشخیص داده شد ، بیمار و دکتر را برای تشخیص راهی برای جلوگیری آن ، هوشیار می‌سازد. بررسی برای بازگشت بیماری PET ،‌روشی مفید برای تعیین اینکه آیا تومر با مرگ بافت‌های زنده یا کنش‌های بعد از عمل جرای ، باز می‌گردد یا خیر، است. چنین روشی به پیشرفت درمان بیماری کمک می‌کند. درمان دارویی موفق سطح متابولیسم تومر با تصاویر PET گرفته شد. قبل و بعد از دورة درمان دارویی مقایسه شده است واکنش‌های موفقیت‌آمیزی در اسکن PET  به طور متناوب در آناتومی آن دیده شده است،‌بنابراین اندیکار اولیة واکنش تومر با سایر وسایل معالجه قابل دیدن است. PET و CT یا  MRI بدلیل اینکه PET متابولیسم را تعیین می‌کند با CT یا MRI مورد مقایسه قرار گرفته است و در تعیین تومر از زخم‌های خوش‌خیم و تعیین حالت بدخیم از موارد خوش‌ مثل موثر است. PET در کنار CT و MRI می‌تواند تصاویر سه بعدی از ارگان‌ها و مناطق آلوده به سرطان را ارائه دهد. اسکنرهای PET جدیدتر از ابزارهای CT و PET ساخته شده‌اند(ترکیبی از این دو هستند) بیماریهای عصبی توانایی PET برای ارزیابی متابولیسمی می ـواند در تعیین بیماری‌های آلزایمر ،‌پارکنیسون ، اپیلسپی و سایر حالات عصبی مفید واقع شود ، زیرا آن می‌تواند مناطقی که فعالیت مغزی متفاوت از حالت طبیعی‌ است ، را تعیین کند. بررسی بیماری آلزایمر  اخیرا کالبد شکافی روشی موثر برای‌آزمایش روی بیمار آلزایمر AD بوده است مطالعات اخیر مشخص کرد که PET می‌تواند اطلاعاتسودمند و مهمی را در مورد این بیماری به ما بدهد. زمانی که فعالیت‌های یک مغز معمولی با یک مغز مبتلا به AD مقایسه می‌شود، تصاویر به طور واضح‌ می تواند منطقه ابتلا به AD را تعیین کند. این الگوها در تصاویر اولیه AD قابل دسترسی بودند. به هر حال ADیک روش طولانی فراموشی است که به طور متوسط دو تا سه سال باید مورد  معالجه قرار گیرد. روش‌های درمانی مفیدی را به پیشنهاد کنید و سعی کنید در مراحل اولیه بیماری عملکرد موثری را داشته باشید،‌همچنین PET برای تعیین بیماری آلزایمر از سایر اختلالات مثل بیماری پارکنیسون و هانتینگتون ، مورد استفاده قرار می‌گیرد. صرع (بیهوشی) PET یکی از دقیق‌ترین روش‌ها برای تعیین بیماری صرع در مغز و تعیین اینکه آیا جراحی مورد نیاز است یا خیر، است. بیماری قلبی  از طریق اندازه‌گیری جریان خون و سرعت متابولیکی در قلب ، پزشکان از تصاویر PET برای تعیین مناطقی که جریان خون کمتری دارند، مثل انسداد استفاده می‌کنند و ماهیچه‌های آسیب‌ دیده  را از بافت‌های زنده که خون رسانی کافی را ندارد،‌تشخیص می‌دهند. این اطلاعات بخصوص برای بیمارانی که قبلا اختلال در بافت قلبی را داشتند و آنهایی که بازگشت این گونه بیماریها را داشتند می تواند مفید باشد. هزینه و پرداخت   هزینه PET ، 3500ـ 1200 دلار است و این بستگی به نوع اسکن دارد شرکت‌های بیمه بسیاری از این هزینه‌ها را تقبل کرده است این مورد برای PETهمه سرطان‌ها صدق می‌کند. برخی بررسی‌ها برای پرداخت این هزینه ، مورد بررسی قرار گرفته‌اند و برخی دیگر برای تأیین تأثیر PET در تصویر سرطان‌های خاص مورد مطالعه قرار گرفته‌اند. این گونه روش‌های درمانی، هر روزه هزینه‌های بالا رونده‌ایی را دارد برای یافتن و آگاه شدن از آخرین اطلاعات به وب سایتSMM  مراجعه کنید. تاریخچه PET  اسکن PET در سال 1970 برای کمیته پزشکی معرفی شد در آن زمان تحقیقات جالبی توسط محققین انجام شد که دریچه‌ایی برای درهای بسته بود. و بیولوژی بیماری‌های انسانی مورد بررسی قرار گرفت. در سال 1976 رادیوفارماکیوتیک فلورین ـ 2‌ـ 18ـ فلورـ 2 ـ دی اکسی گلوکز(FDG) متابولیسم شکر در 110 دقیقه را انجام می داد و تراسر را قادر به ایجاد امنیت برای بیماری در طول قرار گرفتن در معرض اشعه ، بود پیشرفت رادیوفارماکیوتیک شبیه به FGD، مطالعه موجودات زنده را آسان‌تر کرد و تحقیقات گسترده‌ایی را در استفاده از PET برای ارزیابی تأثیر رفتاری روی بیمارهای انسانی را آغاز کردندبرای انجام مطالعات PET در اواخر سال 1970 پرسنل آموزشی دیده‌ایی مورد نیاز بود. پزشکانی که جریان سیکلوترون را را که فلورین 180 تولید می کند را کنترل کنند و بازبینی اسکنر را بر عهده داشته باشند و مواد شیمیایی که ردیابهای مثل FDG را تولید می‌کنند ، نیز نیازمند متخصصان مخصوص است. در طول 1980 تکنولوژی PET مورد بررسی قرار گرفت  در اسکنرهای تجاری PET با تصاویر دقیق پیشرفت گسترده‌ایی داشتند . در نتیجه ، بسیاری از مراحل برای تولید تصویر PET اتوماتیک شدند و به وسیله متخصصین آموزش دیده و پزشکان با تجربه اجرا شدند و این روند کاهش هزینه و پیچیدگی روش را به دنبال داشت. سیکلوترون‌های کوچکتر وبا پوشش حفاظتی نیز گسترش پیدا کردند و آن را برای نصب سیکلوترون در مکانهای بیشتری ،‌ امکان پذیر کرده اند . PET امروزی  اخیرا مرکز PET نیازمند آزمایشگاه و آزمایشهای سکلوترون و رادیو شیمیایی برای تولید FDG بوده است در نتیجه مراکز معدودی وجود داشت. به هر حال ، امروزه چندین مکان برای تولید FDG وجود دارد وآن را در مراکز دیگری که فقط اسکنر PET برای مطالعات تصاویر دارند ،‌ توزیع و پخش می‌کنند PET برای اولین بار ، جزئیات مناطق مغز انسانی را در حالیکه بیمار هوشیار و ریلکس است ، در اختیار ما فرار داد. امروزه ما می‌‌توانیم روش‌های شیمیایی برای تعیین حالت سلامتی یابیماری مغز انسان ، را به کار گیریم. قبل از پیدایش PET ما تنها می توانستیم عملیات داخل مغز را از طریق آزمایش روی حیوانات و کالبدشکافی بعد از مرگ تعیین کنیم PET  گامی به سوی یافتن و آگاه شدن از اینکه در مغز چه می‌گذرد بود. اشعه x یا اسکن CT جزئیات ساختاری در مغز را نشان می‌دهد. اکسنر PET تصویر مغز در زمان کار را به ما می‌دهد. پوزیترون = برای تعیین الکترون (آنتی ماتر) پوزیترون یک ضد الکترون است. پوزیترون در طول آسیب ناکلئی رادیوایزوتوپ را بیرون می‌دهد یک نوعی از رادیواکتیو فلورین در TR IU MF برای برنامة PET،‌پوزیترون رامیتر است وقتی با آنتی‌ماتر مقایسه می‌شود، هر دو خنثی می شوند. زمانیکه پوزیترون در برابر الکترون قرار می‌گیرد،‌ از پیوند آنها دو اشعه گاما کا دارای انرژی یکسان هستند، اما مسیرهای مخالفی دارند،‌تولید می‌شوند. این اطلاعات در تصاویر پیچیده‌ای که از مغز بیمار بدست آمده ، نشان داده می‌شود. آن چگونه کار می‌کند   اشعه X ، از بدن فرد عبور می کند و روی فیلم ثابت می شَود. این تصویر سایه‌ها برخی ساختارهای پیکر مثل غضروف و استخوان را نشان دهد. با عبور اشعه X از بدن در مسیرهای مختلف اسکنر CT  قادر به ساخت تصاویری از جزئیات تشریحی در بخشعهایی از بدن فرد است MRI ، هم کار مشابهی را انجام می‌دهد. اما از مگنتیک و امواج رادیوی متفاوت استفاده می‌کند. در مقابل ، ابزارهای اسکنر PETبرای پیشرفت تصاویر ، به کار گرفته می شَود. به هر بیمار مقداری رادیواکتیو فارماکیوتیکی داده می‌شود که برای شبیه‌سازی کافی باشد. یک مثال از چنین تصاویر فارماکیوتیکی در TR IU MF ، 2ـ فلورو ـ 2ـ دی‌اکسی ـ D ـ گلوکز (FDG) است ، و شبیه به اتفاقات طبیعی است که برای شکر ، گلوکز با مقادیر رادیواکتیو فلورین اتم اضافی رخ می دهد ،‌است. امواج گاما از فلورین استخراجی از پوزیترون به وسیله اسکنر PET  ـ   تولید می َشود و جزئیات متابولیسمی گلوکز در مغز را نشان می دهد. در زمان اسکنر PET چه احساس داریم؟ در طول اسکن، بیمار روی یک تخت راحت دراز می‌کشد و سر وی داخل دستگاه PET قرار می‌گیرد در این حالت سر بیمار باید بی حرکت باشد کوچکترین حرکتی باعث تحریک سوزن هیپودرمیک در هنگام تزریق می‌شود رادیوفارماکیوتیک ، داخل ورید تزریق می‌شود یا به صورت دم (به شکل گاز) وارد بدن می‌شود. اجرای این کار بستگی به رادیوفارماکیوتیک دارد. اینکه کدام مورد استفاده می‌شود بستگی به این دارد که کدام عامل و وظیفه آن را دانشمندان می‌خواهند مورد بحث قرار دهند. اسکن PETچه چیزی را نشان می دهد؟  ویژگیهای مغزی که مورد مطالعه قرار می‌گیرد ، در اسکن PET مورد مطالعه قرار می‌گیرد. اکسیژن ـ 15 ، می‌تواند برای اتیکت گاز اکسیژن برای مطالعه متابولیسم اکسیژن ،‌مونوکسید کربن ، برای مطالعه و الوم خون یا‌ آب برای مطالعه جریان خون در مغز ، کاربرد داشته باشد. سخ روش مشابه ، فلورین ـ 18 به مولکول گلوکز برای تولید FDG برای مشاهده متابولیسم گلوکز در مغز ، متصل می‌شود هنوز هم اکتشافات برای این روش ادامه دارد. برای مثال ، dopa (داپا) فعالیت شیمیایی در سلول‌های مغزی است و با فلورین استخراجی از پوزیترون یا کربن اتیکت گذاری می‌شود و در سلول‌اهی مغزی که مبتلا به بیماری هستند ، مثل دیستونیا ، بیماری پارکنیسون و جنون جوانی ، کاربرد دارند. رادیو ایزوتوپ تولید شده  PET در TR IU MF طول عمر                                                                                        عامل اتیکت گزارش شده دقیقه 3/20                                                                                          11ـ کربن دقیقه 03/2                                                                                          15ـ اکسیژن دقیقه 8/109                                                                                   18ـ فلورین دقیقه 0/98                                                                                     75 ـ بروهین چه مقدار امواج رادیواکتیو بیمار جذب می‌کند؟ اسکن‌های PET از رادیواکتیو فلورین در PET استفاده می‌کنند و در تنیجه بیمار در مقایسه با سایر روش‌های پزشکی ،‌راحت‌تر در معرض آ ن قرار می‌گیرد(مثل استفاده از اشعه X) سایر عوامل اسکن کردن بر نمونه 6ـ F   ـ dopa یا رادیواکتیو آب ـ به طور نرمال در معرض اشعه کمتری قرار می گیرند. PET = ابزاری برای تحقیقات در آینده    PET در TR IU ME و UBC طرح‌ریزی می‌شود و یک وضعیت منحصر به فرد در میان مراکز تحقیقاتی پزشکی جهانی است که دارنده امکانات و تجهیزات گران‌قیمت برای طرح ریزی PET است این‌ها شامل سایکلوترون و آزمایشگاهها رادیو شیمیایی در پروژه TR IU ME است که منبع عوامل مرتبط برای اسکن PET هستند. آزمایشگاهها بیمارستان مرکزی علوم و سلامت UBC به وسیله استفاده از 4/2 کیلومتر خط لوله پنوماتیکی برای تحویل اسکن PET در کوتاهترین زمان ممکن ، متصل شده‌اند. این امکانات با هیچ مرکز علوم  و سلامت دیگری برابر نیستند. اطلاعاتی برای بیماران 1- تعریف PET scan تصاویر توموگرافی: با نشر پورتیزول (PET) تکنیکی است که در آن از مولکولهای کوچک همراه با رادیواکتیویته (تجزیه) کم استفاده می‌شود تا واکنشهای شیمیایی بدن شما را به تصویر بکشاند. پزشک شما از این اطلاعات برای تشخیص و یا کنترل بیمارستان استفاده می‌کند. و پزشک شما زمانی که به اطلاعات بیشتری پس از انجام رادیوگرافی‌های منظم، CT ، MRI، پزشکی هسته‌ای یا روشهای آزمایشاتی مختلف نیاز داشته باشد. آزمون PET را برای شما درخواست می‌کنند. در نگاه اول اسکنر PET مشابه با اسکنر CT است. در رادیواکتیوی (FDG) که شما دریافت خواهیدکرد به صورت تزریق در یک رگ می‌باشد. میزان پرتوگیری بیمار بسیار کم است (minimal) ایجاد تصاویر PET scan، حدود min 90-15 طول می‌کشد که بستگی به نقطه‌ای از بدن دارد که این آزمون در مورد آن انجام می‌شود. برای انجام آزمایش شما می‌بایستی که راحت به پشت دراز بکشیدو ساکت باشید. تصاویر فاصله از PET شما،‌توسط متخصص پزشکی هسته‌ای بازنگری می‌شود. 2- آمادگی جهت آزمون PET شما نباید قبل از انجام آزمون چیزی بنوشید و یامیل کنید ولی اگر نیاز به خوردن دارو دارید می‌توانید آن را با میزان کمی آب بنوشید و اگر دارویی باید با غذا مصرف شود آن را با میزان کمی استفاده می‌کنند بیماران دیابتی احتیاج دارند به تنظیم میزان قند آنها تا به میزان استاندارد نزدیک باشد چرا که میزان گلوکز در خون و میزان گلوکزی که آزمون به بدن وارد می‌کنند باید همدیگر را تکمیل می‌کنند و سطح گلوکز خون باید کمتر از 200 در طول انجام آزمون باشد و میزان انسولینی که میخواهند تزریق کنند باید حداقل 4 ساعت قبل از آزمون تزریق شود اگر سطح گلوکز بیشتر از 200 است. لطفا قبل از مراجعه به مرکز PET به ما اطلاع دهید تا بر روی شما کار شود و پزشک از شما یک اسکن با کیفیت بالا می‌گیرد. و شما باید داروهایی برای استرس، درد و یا ترس همراه داشته باشید اگر احتیاج داشتید و اگر داروهایی برای استرس و یا ترس همراه با خود دارید حتما همراهی که با شما باید باشد شما را به خانه می‌رساند. 3- مواد لازم جهت همراه داشتن: اگر هرگونه عکس از نوع اشعه X ، CT، MRI، پزشکی هسته‌ای که در جای دیگر گرفته‌اید به همراه داشته باشید بهتر است و یااینکه قبلا از پزشکتان بخواهید که آنها را به مرکز مربوطه پست کند. به محض ورود شما به مرکز پرسشنامه‌ای به شما داده می‌شود. درباره سابقه بیماری و یا داروهایی که مصرف می‌کنید که آن را کامل می‌کنید. می‌توانید هر CD ویا نوار کاستی که دوست داشتید در طول ازمون گوش دهید را به همراه بیاورید و یا اگر هر نوع داروی در رابطه با ترس،‌ استرس و یا درد برای بیمار احتیاج می‌شود به همراه داشته باشید.   PET scan چیست؟ به محض ورود سابقه‌ی پزشکی مختصری به همراه داروهای مورد استفاده‌تان از شما سئوال می‌شود. اگر بیماری هستید که به دکتر برای PET scan مراجعه کردید لازم است که کارت بیمه خود را نشان دهید. و نیز یکسری از برگه‌های اضافی مربوط به PET راکامل کنید. اگر بیماری با بیماری دیابت هستند باید مطمئن شویم که میزان قند خونتان زیر 200 است. یک تکنولوژیست قبل از انجام ازمایش با شما در رابطه با انجام آن صحبت می‌کند. در حین انجام آزمایش میتوانیم موزیکی از بین موزیکهایی که در دسترس است و یا CD یا نوار کاست منتخبتان و یا ؟؟ هستند باید تکنولوژیست را در جریان بگذارند. بعد از تکمیل فرمها و نیز صحبت با تکنولوژیست تزریق داخل وریدی ماده‌ی رادیواکتیو شروع می‌شود. تزریق ماده‌ی رادیواکتیو ممکن است در هریک از بازو، دست و یا پا انجام شود. بعد از تزریق نیدل را جابجا می‌کنیم. زمان جذب برای هریک از انواع مطالعات معمولا بین 60-30 دقیقه خواهد بود. انجام آزمایش می‌بایستی به آرامی و به پشت بر روی تخت بخوابید و شما بر روی آن در پوزیشن‌های متفاوت حرکت داده می‌شدند. این اسکنر اشعه‌های منتشر شده از ماده‌ی رادیواکتیو تزریقی را آشکار می‌کند. تصاویری از توزیع آنرا در بدن شما نشان می‌دهد. مشاهده‌ی یکی از این تصاویر حدود 90-15 دقیقه به طول می‌انجامد. یک متخصص پزشکی هسته‌ای این تصاویر را قبل از مرخص شدن بیمار بازنگری می‌کند. تصاویر برای مشاهده‌ی پزشک شما بر روی هریک از فیلم X-Ray و یا کپی بر روی کاغذ و یا به صورت مونیتورینگ آماده است. شما می‌بایستی 4-2 ساعت درمرکز PET بمانید و نیز در مرکز PET هریک از آزمونهای FDG brain، FDG whole body، FDG original انجام می‌شود. 5- اتفاقات بعد از PET scan: PET scan اطلاعاتی را به پزشک می‌دهد که تصاویر دیگر قادر به نمایش انها نبوده است. مطالعات تصویری دیگر اطلاعاتی درباره‌ی آناتومی همانند اندازه‌های فیزیکی و یا ساختار اندام دانشجویان در اختیار پزشک قرار می‌دهد. PET نشاندهنده‌ی متابولیسم گلوکزی رادیواکتیو تزریق شده در رگ می‌باشد و به پزشک شما در تشخیص و کنترل بیماری کمک می‌کند. 7- خطرات مرتبط با PET scan: میزان اشعه‌ای که شما در این آزمون دریافت می‌کنید خطری برای سلامتی شما ایجاد نمی‌کند ولی در مورد خانمهای حامله و شیرده مقداری محدودیت داریم و باید با مشورت پزشک این آزمون برای آنها انجام می‌شود. 8- مدت زمان آماده شدن نتایج آزمون PET scan: نتایج PET scan در همان روز آزمایش برای استفاده پزشک مربوطه دردسترس است. گاهی اوقات آماده شدن نتایج آزمون تا صبح روز بعد طول میکشد. و بعد از آن یک کپی ازگزارش PET scan و نیز یک سری از تصاویر مربوطه از اسکن شما برای پزشک شما فرستاده می‌شود و بعد از آن پزشک مربوطه به شما گزارش PET scan را خواهد داد. مقدمه‌ای بر موارد کاربرد FDGPET این متمم ها همانطور که در ژورنال مرکز پزشکی به آن اشاره شده جدول مفصلی از FDG PET را در مورد آنکولوژی(1993-June 2000)،کاردیولوژی(1983- June 2000)ونورولوژی(1980–June 2000 ) ارائه کرده است . این مدرک یک زیر مجموعه ای از مدرک های اصلی می باشد که رسما به اداره ی مالی مراقبت پزشکی(HCFA) در July 2000 واگذار شده است که پرداخت کمک هایی پزشکی برای FDG PET نیاز دارد . این مدرک اگر هر گونه خطائی در جدول رفع شود و نتایج تفسیر نظریه ی اصلی HCFA بیش تر روشن  شود ، بهتر می شود . این مدرک همچنین با نظریه ی اصلی HCFA فرق دارد و تفاوت آن در این است که شامل بعضی بخش های زمینه ای است تا کمبود مراجع شناخته شود ، اما در این مدرک استفاده نمیشود ، چرا که گنجایش خاصی دارد و از وارد شدن مدرک جلوگیری می کند . به دلیل اینکه کل تحقیق های نوشته شده ی FDG PET مشکل می باشد ، این مدرک حتما شامل تحقیق های مقاله ای و خلاصه هایی که ممکن است مفید باشد ، نمی باشد . این مولف کوشش می کند  تا تحقیقی انجام دهد که تا جایی که ممکن است جامع باشد ، اما در بعضی نوشته ها ممکن است چشم پوشی شود . جزئیات طرح تحقیقاتی نوشته شده را یک سری داده های ضمیمه فراهم می کند ، که در طرح های مختلفی که در حال حاضر موجود می باشد استفاده می شود تجربه هم فاکتور دیگری است که هنگام بررسی داده ها باید در نظر گرفت . مدرکی که به سازمان داده شده ، نشان می دهد اولا داده های جدول را چگونه باید تفسیر کنند که این داده ها ، بخش درخواست های آنکولوژی ، کارویاک و نورولوژی که برای هر فرآیند بیماری یک بخش زمینه ای دارد فراهم می کند .یک مورد مثلا شرح کلینیکی تکمیل شده .با  FDG PET توضیح می دهد که چرا FDG PET به عنوان کلیدی کمک می کند تا مدیریت بخش را منتشر کند . و یک خلاصه از FDG PET معلوم شده با تغییر داده ها برای بیماران و مراجع ، نوشته هایی تحقیق را به طور کامل برای دقت FDG PET در درخواست های خاص مناسب می کند . در شماری از بیماران تحت مطالعه قرار گرفته ، خلاصه ی تغییرات محاسبه شده در جدول 20 و 24 در میان اعداد مدیریت نمایشی داده شده و جا داده می شود ( بدون نمایش داده شدن ) سپس با برنامه یی کامپیوتری منفرد که با خطوطی تغییرات اطلاعات مدیریت را گزارش می کند ، انتخاب می شود . به علاوه ، خلاصه ای از نتایج حاصل از تحقیقات نوشته شده در مورد FDG PET در همه ی سرطان ها فراهم می شود . به خوبی خلاصه ای که تحقیقات نوشته شده در مورد تقاضاهای آنکولوژی ، کاردیاک و نورولوژی همچنین لیست مراجع در آخر فراهم می شود جزئیاتی از روش ها در حالی که نوشته ها تحقیق و تجزیه نشده و به طور یک در میان برای داده های خلاصه شده ، راه هایی را گزارش می کنند . میانگین حساسیت و اختصاصی بودن FDG PET  در سر تا سر کل درخواست ها (بر اساس  18402بیمار تحت معالجه )  % 84 تخمین زده شده است  و % 88 ( بر اساس 14264 بیمار تحت مطالعه ) ، که این 2 تخمین به ترکیب بر حسب تقدم و تأخر است . میانگین تغییرات سر تا سر کل درخواست ها % 30 تخمین زده شده است ( بر اساس 5062 بیمار تحت مطالعه ) داده ها ترکیب 419 مقاله و خلاصه مطالعه را فراهم می کند در حالی که از FDG PET استفاده می شود . روش های مختلف عملی با این داده ها ( جدول 25 ) فقط یک مقدار کم از نسبت های با ارزش مختلف را آشکار می کند . مخصوصا حساسیت PET بین% 87-84 قرار گرفته و اختصاصی بودن بین  % 93-88 و دقت آن بین % 90-87 قرار گرفته است . هدف از این مدرک ، این است که خلاصه ای از کل نوشته های FDG PET برای دوره های مشخص فراهم شود که با جدول های با ارزش حساسیت ، اختصاصی بودن ، در صد تغییرات و غیره را نشان می دهد . این مدرک به طور معمول نامزدی برای متا آنالازی یا تأثیرات آنالیزی در نوشته های موجود نمی باشد . در عوض ، به طور میانگین یک  نظارت بر نوشته های در دسترس فراهم می کند ، بنابراین از جزئیات مطالعات این در آینده می توان به عنوان نقطه ای شروع استفاده کرد . در زمان اظهار این کار ، HCFA فقط توسعه ی PETScan که شامل تصاویر مختلفی از ریه ، کلورکتال ، مری ، سر ، سرطان گردن ، ملانوما و تومور لنف می باشد را خبر داد . به علاوه صرع و درصد زنده ماندن میوکارد قلب را تحت پوشش قرار داده و آن را تصویب کرده است . ما مطمئن هستیم که با ادامه ی کسب اطلاعات از سوی مطالعات کلینیکی خوب طراحی شده ، میزان کاربرد FDG PETScan در موارد یاد شده به زودی به وقوع می پیوندد . ما امید داریم ،که خواننده های ژورنال بفهمند که این مسئله ی با ارزش بهترین نوشته ی در دسترس برای FDG PET از مطالعه های متنوع فعلی می باشد.   تفسیر  Spreadsheets  : این گزارش شامل برنامه هایی است که در آن به خلاصه همه مقالات در مورد FDG PET می پردازد . یک Spreadsheet ( برنامه ای خاص که طبق اطلاعاتی که  ما به آن می دهیم محاسباتی انجام داده و در نهایت آمادگی بررسی هر نوع بیماری را دارد ) بعنوان مثال جدول 1 به بررسی بیماری سرطان ریه می پردازد . (جدول 1 ) در Spreadsheet هر بیماری خاص نام بیماری در بالای گوشه سمت چپ مشاهده می شود . اطلاعات داده شده به کاربرد FDG PET برای تشخیص ، نمایش دادن ، بازگشت به حالت قبل و پاسخ دهی بصورت دیجیتالی یا کامپیوتری و دیگر کاربردهای آن تقسیم می شود . در بعضی از بیماریها ترکیبی از همه این کاربردها مورد استفاده قرار می گیرد و آنگاه در آنجا لیستهای زیادی در چندین مرحله به چشم می خورد . برای هر بیماری اولین چیز ، نام نویسنده و سال انتشار  آن مقاله یا چکیده است که در آخرین ستون از چپ قرار گرفته است . در ستون دوم حرف A نشانگر چکیده ای از مقاله و حرف RA نشانگر مقاله تحقیقی بصورت کامل می باشد . ستون سوم هدف از مطالعه را بیان می کند . ستون چهارم تعداد کلی بیمارانی را که از ابتدا مورد مطالعه قرار گرفته اند نشان می دهد . ستون پنجم تعداد کلی بیماران مورد مطالعه که در حقیقت بطور کامل به انجام رسانیده اند می باشد که به مجرد این مطالعات نتایجی بدست آمده است . گاهی اوقات این تعداد کمتر از تعداد کلی در ستون چهارم است بدلیل دست کشیدن از همکاری و یا دلایل دیگر و نیز گاهی اوقات این تعداد بیشتر از تعداد اصلی در ستون چهارم است بدلیل اینکه PET/SCAN های متعددی از یک بیمار ممکن است شمارش شده باشد . در بعضی کاربردهایی که تعداد آسیبها هم شمارش شده ستونی هم برای تعداد آسیبها در نظر گرفته شده است . همچنین مطالعاتی که در آن از PET استفاده نشده هم نشان داده شده اند . ستونهای اضافی دیگری هم در صد حساسیت و ذکر خصوصیات ، قابلیت پیش گویی PET و درجه کارآمدی را برای PET و CT نشان می دهد . نتایج استاندارد مربوط به FDG PET ها هم در ستون جداگانه ای لیست شده است . در صورت در دسترس بودن تغییرات لحاظ شده آنها رو هم در آخرین ستون خواهند نوشت ، سرانجام در زیر هر جدول جزئیاتی بصورت پاورقی از مطالعات حاصل تا توضیحات بیشتر درباره اینکه چگونه جمعیت مورد مطالعه بوجود آمده وجود دارد .